Check-up Masculino
Porque fazer 0 check-up anual?
Todos os homens deveriam manter uma rotina de revisão com seu urologista, assim como as mulheres acompanham com seus ginecologistas. Não existe idade que contraindique a visita, no entanto, diferentes abordagens serão utilizadas de acordo com as necessidades do paciente.
Check-up em adultos
Pesquisa sobre qualidade miccional
É avaliado o hábito urinário do paciente, observando sinais que possam sugerir alguma doença da próstata ou bexiga.
Pesquisa de qualidade sexual
A vida sexual é comprovadamente um fator de grande importância para a qualidade de vida dos homens e das mulheres. Desta forma, durante a entrevista do paciente procura-se detalhar a qualidade da função sexual e consequentemente iniciar um tratamento para os casos em que a conduta é necessária.
Pesquisa do risco cardiovascular
A doença cardiovascular (infarto do miocárdio, AVC) é a principal causa de morte na população acima dos 60 anos. A investigação e o tratamento de seus fatores de risco é um passo importante para prevenir a mortalidade nesta população. Durante o check-up são avaliados os riscos do paciente, investigados os hábitos de vida (tabagismo, sedentarismo,…), história familiar de doenças cardíacas ou demais patologias. A investigação por exames complementares é de grande importância neste momento, sendo realizados de acordo com o quadro do paciente.
Pesquisa de câncer precoce
O rastreamento de tumores é realizada com o intuito de firmar diagnósticos precoces, o que possibilita uma melhor condição de tratamento. Desta forma, é possível a realização de exames de rastreio para os tumores mais comuns na população em geral.
Temos por exemplo:
- Rx de tórax ou tomografia de tórax para pacientes tabagistas,
- Colonoscopia a partir dos 50 anos para a população em geral o Endoscopia para os que apresentam sintomas de refluxo, gastrite.
- Rastreamento de câncer de pró stata com toque retal e PSA
Importante: o rastreamento de câncer de próstata deverá ser realizado anualmente a partir dos 50 anos na população em geral e aos 45 anos na população afrodescendente e nos que apresentam história familiar em parentes de primeiro grau ( pai ou irmão).
É importante salientar que pacientes com antecedentes familiares deverão iniciar o rastreio 10 anos mais cedo do que o recomendado devido ao maior risco.
Pesquisa da andropausa
A Andropausa, nome popular dado a Deficiência Androgênica do Envelhecimento Masculino, corresponde ao conjunto de sintomas decorrentes da baixa produção de testosterona nos homens a partir de uma certa idade. Pode provocar sintomas como, por exemplo:
- Perda da massa muscular;
- Indisposição;
- Depressão;
- Ganho de peso.
Portanto, pacientes que apresentam estes sinais sugestivos deverão ser submetidos a uma avaliaç ã o hormonal completa. Isso inclui testosterona no sangue e hormônios da tireoide (hipotireoidismo pode mimetizar os sintomas da deficiência de testosterona). Além disso, para casos em que há deficiência de testosterona com sintomas, está indicada a reposição hormonal.
Quais são os principais benefícios?
– Menor sangramento durante a cirurgia
– Recuperação mais rápida, com alta hospitalar precoce
– Menor dor pós-operatória
– Preservação mais precisa de estruturas nervosas, o que pode contribuir para a melhor recuperação da função sexual e maior chance de continência urinária precoce
– Cicatrizes menores e mais discretas
Quem pode se beneficiar da cirurgia robótica?
A cirurgia robótica é indicada principalmente para pacientes com câncer de próstata localizado ou localmente avançado, que estão em boas condições clínicas para um procedimento cirúrgico. Cada caso deve ser avaliado individualmente, considerando idade, comorbidades e estágio da doença.
Como é o preparo e a recuperação?
Para realização da cirurgia é necessário que o paciente tenha em mãos no dia da cirurgia todos exames pré-operatórios. Tais como:
1- Ressonância Multiparamétrica de prostata;
2- Laudo da biópsia de prostata;
3- Exames de Sangue para cirurgia;
4- Risco cardiologico;
5- Avaliação Pré-anestesica.
Dependendo do grau da doença pode ser necessário exames mais especificos, como: PET-PSMA e Cintilografia Óssea.
Deve ser realizado jejum 8 horas antes do horário do procedimento. As medicações de uso habitual devem ser avaliados junto com o médico a suspensão ou manutenção antes da cirurgia.
A internação costuma ser breve, com alta no dia seguinte. A sonda urinária é mantida por alguns dias (entre 7 a 10 dias) e o retorno às atividades leves ocorre em cerca de 15 dias. Exercícios físicos mais intensos devem ser liberados gradualmente.
A cirurgia robótica garante a cura?
Quando bem indicada, a cirurgia robótica oferece excelentes taxas de controle oncológico. No entanto, como em qualquer tratamento para câncer, o sucesso depende de diversos fatores: estágio da doença, agressividade do tumor e margens cirúrgicas. O acompanhamento após a cirurgia, com dosagens de PSA, é essencial.