Holep Holmium Laser
A enucleação prostática com Holmium laser (HoLEP – Holmium laser enucleation of prostate) foi desenvolvida no final dos anos 90 e vem sendo largamente utilizada no mundo. Essa cirurgia realizada através da uretra permite a retirada sem cortes de toda a porção prostática que está aumentada (adenoma) responsável pela obstrução do canal urinário e dos sintomas.
HoLEP x RTU de próstata
A cirurgia de enucleação prostática a laser (HoLEP) e a resseção transuretral da próstata, conhecida como raspagem da próstata (RTU) são dois procedimentos cirúrgicos amplamente utilizados para tratar problemas prostáticos.
No entanto, as duas técnicas diferem significativamente em termos de resultados imediatos e a longo prazo.
Entenda mais do procedimento
Quais são as indicações para realização da cirurgia?
Em termos gerais o procedimento é indicado para homens que tenham sintomas importantes decorrentes do crescimento prostático conhecido popularmente por hiperplasia prostática benigna (HPB).
Cada paciente é avaliado individualmente em consulta com urologista para definição de conduta entre tratamento medicamentoso ou cirúrgico. Se definida cirurgia, avaliamos qual técnica é a mais adequada para o tratamento do aumento prostático.
Quais as vantagens da Cirurgia de Próstata a Laser (HoLEP)?
Confira a seguir algumas das vantagens de optar pelo procedimento totalmente endoscópico a laser:
– Precisão e Controle:
O laser de Holmium oferece um alto nível de precisão, permitindo aos cirurgiões removerem o tecido obstrutivo prostático de forma controlada, minimizando o risco de danos aos tecidos circundantes.
– Adequado para próstatas de todos os tamanhos:
Esta técnica é eficaz em próstatas de todos os tamanhos. Isso a torna uma opção versátil para uma ampla gama de pacientes.
– Recuperação rápida e menor tempo de sonda na bexiga:
Comparada a técnicas cirúrgicas convencionais, a recuperação após o HoLEP é geralmente mais rápida. Os pacientes costumam ficar internados por um período de 24 horas e normalmente recebem alta hospitalar sem necessidade de uso de sonda na bexiga.
– Menor sangramento:
O laser coagula os vasos sanguíneos à medida que corta o tecido, resultando em menor sangramento durante o procedimento e no pós operatório. Sendo possível realizar em pacientes fazendo uso de medicações como anticoagulantes e antiplaquetários (p. ex: AAS ou Clopidogrel)
– Técnica duradoura:
De acordo com os estudos, ele se destaca como uma opção cirúrgica mais duradoura devido à remoção mais abrangente do adenoma (tecido obstrutivo) prostático, resultando em uma taxa de reoperação em 10 anos de apenas 0 – 2%. Por outro lado, a RTU (raspagem da próstata) pode apresentar uma taxa de reoperação nesse mesmo período de até 18%.
– Maior qualidade de vida:
Isso inclui um maior fluxo urinário em comparação com a RTU e uma sensação mais acentuada de alívio dos sintomas, o que, por sua vez, resulta em maior satisfação global.
– Versatilidade do Laser:
O laser de Holmium, além da sua função na cirurgia da próstata, pode ser utilizado tanto para o corte de pequenos estreitamentos no canal uretral facilitando o acesso dos instrumentos à glândula, como também a fragmentação de cálculos presentes na bexiga. Essa forma minimamente invasiva evita a necessidade de cortes abdominais para retirada dos cálculos.